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科视角膜塑形镜

配戴角膜塑形镜成年后就不能做近视手术了?

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发表时间:2023-06-25 16:30【

  暑期来袭,前来咨询近视手术的朋友越来越多。近视防控、近视手术等词汇频频挂上热搜,甚至还有很多人把配戴OK镜和做近视手术放在了对立面,事实真的如此吗?戴OK镜到底会不会影响以后做近视手术呢?今天我们就来说一说:OK镜孩子到底能不能做近视手术,以及做之前要做哪些准备?


  OK镜和近视之间的关联

  想要明确关系,先要了解原理。OK镜是一种硬性角膜接触镜,通过夜间配戴重塑角膜形态,其逆几何设计的镜片与角膜接触,以物理矫形的方式来矫治近视的过快发展。

  问

  大部分近视矫正手术也是在角膜上“开刀”,长期戴OK镜会把角膜变薄吧?答

  角膜本身并没有我们想象中那么“不抗造”,而且OK镜对于角膜的物理矫治是可逆的,只要停戴一段时间角膜形态即可恢复。角膜一共分为五层,厚度一般在550μm左右,OK镜只在角膜的第一层也叫做上皮层(最外层)进行“改造”。上皮层具有弹性和可再生性,遇到挤压会产生形变和移行,受损时有自行修复和再生的生理功能。

  另外,角膜上皮厚度约为35μm左右,一般角膜塑形镜对角膜塑形的影响不会超过20μm,所以长期配戴OK镜会使角膜变薄的说法并不正确,OK镜对于角膜的正常塑形是相当安全的。

  

  问

  既然长大以后要做近视手术,那小时候是不是就不需要戴OK镜了?答

  未成年人近视需要尽早用OK镜控制度数的过快发展,若不防控,对近视度数增长的情况听之任之,可能会让更多比例的青少年跨入中高度近视的范围。高度近视不仅仅是近视度数升高,还伴随着出现许多并发症,如眼底视网膜相关疾病等。而近视手术也只能在一定范围内去除近视度数,眼底的这些并发症是不可逆的,无法在近视手术中去除。

  另外,成年人做完近视手术后,也还是要注意控制用眼习惯,不然还是会有再次近视的可能性哦。


  控制用眼习惯

  也就是说OK镜与近视手术之间并不完全冲突,不过近视手术是有一些【禁忌症】的,有个别禁忌症会与OK镜相关。

 


  这些孩子不适合做近视手术 

  PART.1 戴了OK镜,但近两年的度数依旧不稳定,每年增长超过50度!

  OK镜虽然可以控制近视度数增长,使近视度数保持在较低的状态,也有助于提高日后近视手术的安全性。

  但因个体差异及不良的用眼习惯都可能会导致近视度数每年增长超过50度。

  这些孩子我们是不建议做近视手术的,因为度数不稳定,做完手术后可能还需要二次手术。

  PART.2 角膜中央厚度低于450微米

  正常角膜中央厚度在550微米左右,基质层约500微米,占90%的厚度。近视手术主要就是切削这一层,每矫正100度近视,需切削约12-14微米角膜。做完激光手术至少要保留410微米的安全角膜厚度,越厚越好。

  最外面的上皮细胞层约50微米,而OK镜压平部位就在这层,会导致上皮层变薄10-20微米,但是上皮细胞层具有弹性和可再生性,遇到挤压可以变形和移行,受到损伤(24小时)可修复和再生。

  PART.3 由OK镜引发眼部炎症并处于活动期

  OK镜所引发的眼部炎症主要是与镜片不规范的使用和不当的护理行为有关。只要专业检查、科学佩戴以及良好的护理,长期佩戴OK镜不会对眼睛造成损伤,也不会影响日后的近视手术治疗。

  

  总结.

  戴了OK镜是可以做近视手术的,但需要停戴至少3个月。

  近视手术对患者的眼球结构及屈光度的测量准确度要求比较高,配戴OK镜在一段时间内会对角膜形态还有屈光度产生一定影响,但对想要做近视手术的人来说是没有影响的,如果有想要做近视矫正手术的人正在配戴OK镜,需要停戴3个月以上,等角膜恢复原样,再进行专业的检查后符合手术条件者就可以做近视手术。